| 1. | Volgnummer: | 1 |
| 3. | Familienaam (Familienaam der vrouw): | Dyck, van |
| 4. | Voornamen (Voluit geschreven): | Franciscus |
| 5. | Geslacht: | M |
| 6. | Betrekking van elken persoon tot het hoofd van het huisgezin: | Hoofd |
| 7. | Dagteekening en Jaar der Geboorte: | 29-4-1879 |
| 8. | Geboorteplaats: | Antwerpen |
| 9. | Burgerlijke staat (Tijdens de inschrijving): | H |
| 11. | Kerkgenootschap: | RK |
| 12. | Ambt, Beroep of Bedrijf: | Schipper |
| 13. | Huizing (Straat, Gracht, enz., Wijk, Huisnummer): | Aan boord Schip "Rubens" |
| 14. | Dagteekening en Jaar der vestiging in de Gemeente: | 31-7-1915 |
| 15. | Vorige woonplaats: | Terneuzen |
| 16. | Dagteekening en Jaar van Vertrek uit de Gemeente: | jan. 1919 |
| 17. | Waarheen vertrokken: | België |
| 1. | Volgnummer: | 2 |
| 3. | Familienaam (Familienaam der vrouw): | Verhagen |
| 4. | Voornamen (Voluit geschreven): | Theresia |
| 5. | Geslacht: | V |
| 6. | Betrekking van elken persoon tot het hoofd van het huisgezin: | Vrouw |
| 7. | Dagteekening en Jaar der Geboorte: | 14-12-1885 |
| 8. | Geboorteplaats: | Antwerpen |
| 9. | Burgerlijke staat (Tijdens de inschrijving): | H |
| 11. | Kerkgenootschap: | RK |
| 13. | Huizing (Straat, Gracht, enz., Wijk, Huisnummer): | Aan boord Schip "Rubens" |
| 14. | Dagteekening en Jaar der vestiging in de Gemeente: | 31-7-1915 |
| 15. | Vorige woonplaats: | Terneuzen |
| 16. | Dagteekening en Jaar van Vertrek uit de Gemeente: | jan. 1919 |
| 17. | Waarheen vertrokken: | België |
| 1. | Volgnummer: | 3 |
| 3. | Familienaam (Familienaam der vrouw): | Dyck, van |
| 4. | Voornamen (Voluit geschreven): | Augustus Maria Franciscus |
| 5. | Geslacht: | M |
| 6. | Betrekking van elken persoon tot het hoofd van het huisgezin: | Zoon |
| 7. | Dagteekening en Jaar der Geboorte: | 20-10-1904 |
| 8. | Geboorteplaats: | Antwerpen |
| 9. | Burgerlijke staat (Tijdens de inschrijving): | O |
| 11. | Kerkgenootschap: | RK |
| 13. | Huizing (Straat, Gracht, enz., Wijk, Huisnummer): | Aan boord Schip "Rubens" |
| 14. | Dagteekening en Jaar der vestiging in de Gemeente: | 31-7-1915 |
| 15. | Vorige woonplaats: | Terneuzen |
| 16. | Dagteekening en Jaar van Vertrek uit de Gemeente: | jan. 1919 |
| 17. | Waarheen vertrokken: | België |
| 1. | Volgnummer: | 4 |
| 3. | Familienaam (Familienaam der vrouw): | Dyck, van |
| 4. | Voornamen (Voluit geschreven): | Aloyse Hélène François |
| 5. | Geslacht: | V |
| 6. | Betrekking van elken persoon tot het hoofd van het huisgezin: | Dochter |
| 7. | Dagteekening en Jaar der Geboorte: | 4-6-1906 |
| 8. | Geboorteplaats: | Temsche |
| 9. | Burgerlijke staat (Tijdens de inschrijving): | O |
| 11. | Kerkgenootschap: | RK |
| 13. | Huizing (Straat, Gracht, enz., Wijk, Huisnummer): | Aan boord Schip "Rubens" |
| 14. | Dagteekening en Jaar der vestiging in de Gemeente: | 31-7-1915 |
| 15. | Vorige woonplaats: | Terneuzen |
| 16. | Dagteekening en Jaar van Vertrek uit de Gemeente: | jan. 1919 |
| 17. | Waarheen vertrokken: | België |
| 1. | Volgnummer: | 5 |
| 3. | Familienaam (Familienaam der vrouw): | Dyck, van |
| 4. | Voornamen (Voluit geschreven): | Edmond Jean François |
| 5. | Geslacht: | M |
| 6. | Betrekking van elken persoon tot het hoofd van het huisgezin: | Zoon |
| 7. | Dagteekening en Jaar der Geboorte: | 10-10-1907 |
| 8. | Geboorteplaats: | Gouy lez Piéton |
| 9. | Burgerlijke staat (Tijdens de inschrijving): | O |
| 11. | Kerkgenootschap: | RK |
| 13. | Huizing (Straat, Gracht, enz., Wijk, Huisnummer): | Aan boord Schip "Rubens" |
| 14. | Dagteekening en Jaar der vestiging in de Gemeente: | 31-7-1915 |
| 15. | Vorige woonplaats: | Terneuzen |
| 16. | Dagteekening en Jaar van Vertrek uit de Gemeente: | jan. 1919 |
| 17. | Waarheen vertrokken: | België |